痔核脱出不回缩说明痔核出现了嵌顿，主要是因为痔核出现血液回流障碍、水肿，导致痔核瞬间变大而无法回缩进肛门内，患者需要先通过各种治疗手段使痔核水肿消退，缩小后才能缩回进肛门内。

患者首先需要口服改善循环的药物，局部外用痔疮膏以及使用温盐水坐浴、红外线照射等物理治疗方法，促使水肿消退，水肿消退后痔疮就可以缩回进肛门内。恢复后患者脱出症状不严重，需要通过改善饮食、排便、生活习惯防止脱出症状继续加重，如果脱出症状仍然比较严重的患者需要考虑行手术治疗。