屁股沟中间红肿、疼，应首先考虑是肛周脓肿。患者需要及时去医院就诊，明确诊断后行手术治疗，及时将脓腔切开引流，防止脓肿范围进一步增大或者造成严重的全身感染。

屁股沟中间红肿为后位的肛周脓肿，会表现为局部红肿硬块，并且伴有剧烈的疼痛症状，脓肿成熟时会伴有明显的波动感。如果不及时将脓肿切开引流，脓腔有可能会向肛门周围两侧，甚至向深部的直肠后间隙扩散，从而可能演变成为复杂的马蹄状脓肿，或者高位脓肿，增加治疗的难度。

多数内口位于后正中的肛隐窝，所以手术时可以将内口一并切开，防止发展成为肛瘘。