怀孕后脸上开始长斑，首先应考虑可能是由于怀孕后，孕妇体内雌激素和孕激素的水平发生明显的改变，容易造成黑色素沉淀进而使皮肤形成黄褐斑。

也可能是由于怀孕期间孕妇情绪焦虑、紧张或者是劳累不适、烦躁不安、睡眠质量不好，再加上怀孕后身体产生一系列的变化，容易造成内分泌失调也可导致脸上长斑。

另外，还可能是由于孕妇在怀孕期间，不敢使用防晒霜或护肤品，在出门时没有重视做好防晒护理，长时间受紫外线照射，容易造成黑色素沉着进而引起脸部皮肤长斑。