患有肾结核，不一定需要做肾切除手术。

肾结核是一种感染性疾病，主要是由结核分支杆菌感染引起来。需要使用足量、足疗程的抗结核治疗，延缓病情的进展，减轻脓尿、腰痛、低热、乏力、消瘦等症状。

如果出现肾小管坏死等器质性的病变，需要进行肾切除术来进行治疗。平时要定期复查尿结核分支杆菌试验、结核菌素试验、泌尿系统彩超、肾脏CT、肾功能等检查。出现病情变化，及时的接受相关治疗。