冠状动脉硬化必须要长期吃药。因为冠状动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，是一种不可逆性的改变。如果不积极的治疗，病情会逐渐加重，所以冠状动脉硬化必须要长期使用抗血小板药物、他汀类药物。目的就是为了抑制血小板聚集、促进板块消退，预防动脉硬化程度进一步加重，预防心肌梗死发生。

所以，除了抗血小板药物、他汀类药物要长期使用以外，高血压、糖尿病、高血脂等方面的药物，也需要长期用药。

同时，还要注意养成良好的生活习惯，通过综合措施保持病情的稳定，预防心肌梗死发生。