休克是低渗脱水最常见的并发症,除了积极的治疗病因外,应补充血容量,针对钠缺乏多于水缺乏的特点,可采用生理盐水或高渗盐水静脉滴注来纠正体液的低渗状态,补充血容量。
对于轻度和中度钠缺乏,根据临床钠缺乏程度来估计需要补充的液体量。对于严重钠缺乏和休克的患者,应补充血容量以改善微循环和组织器官的灌注。
补充晶体溶液的量也应较大,可先给予约200到300毫升的氯化钠溶液,以尽快纠正低血钠水平,恢复细胞外液体积和渗透压,使水从水肿细胞内外流动,然后根据病情继续给予高渗盐水或等渗盐水。
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