妊高症需不需要吃药，需要看病情进展以及患者整体情况来决定。

对于血压高于160 /100mmHg的高血压孕妇，一定要在医生指导下，口服药物降压治疗。而收缩压≥150mmHg或者舒张压≥100mmHg的高血压，可以根据患者有无其它组织脏器并发症、有无脑血管症状，决定是否口服药物治疗。

而对于收缩压维持在140~150mmHg之间，舒张压在90~100mmHg之间的孕妇，可以不口服药物治疗。但是一定要保证足够的睡眠，摄入充足的蛋白质，严密监测血压。

如果已经存在各个组织脏器功能的并发症，必须在医生指导下用药治疗。