小孩老是不自觉地摇头，多考虑是出现了神经异常或者是脑电波的异常。另外，一些患有多动症的小儿也可能会出现上述的情况，建议家长及时到专业的医院进行头部CT、脑电图等检查，明确具体原因之后进行对症处理。

需要注意的是，有些小儿如果睡眠质量差，也可能会出现不自觉摇头的情况，所以家长要及时地调整小儿的生活习惯，避免熬夜。也可以配合一些按摩、针灸等中医方面的治疗，也能起到很好的效果。

总之，当小儿出现上述情况，家长要找到病因，及时干预。