急性肾小管坏死的治疗方法有哪些

无论何种原因引起的急性肾损伤都必须尽早明确诊断、尽快纠正肾前性因素、及时采取干预措施。充足补充液体对肾前性和造影剂肾损伤防治作用已经获得肯定。并且对于急性肾小管坏死需要禁用肾毒性的药物，注意根据肾功能调整药物剂量、用法、剂型或监测药物浓度是必要的措施。

对于少尿期的患者，常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡，所以治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，供给适当的营养，防治并发症和治疗原发病，必要时需要给予肾脏替代治疗。而对于多尿期患者，威胁生命的并发症依然存在。

治疗重点认为维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防止各种并发症。一般情况明显改善者可以试尝停用透析观察，病情稳定后停止透析。部分急性肾小管患者多尿期持续时间较长，补充液体量应逐渐减少并尽可能经胃肠道补充，以缩短多尿期。恢复期一般无需特殊处理，定期随访肾功能，避免使用对肾脏有损害的药物。