小孩睡觉时咳嗽，一般是机体保护性反射或者是过敏因素、肺炎等造成的。

1.机体保护性反射。因为咳嗽属于保护性反射症状，能够帮助清洁气道，并咳出异物，小孩睡觉时如果感觉到气道或喉咙当中有异物，就会引发咳嗽，属于保护性反射。

2.过敏因素。小孩睡觉环境空气不好，比如粉尘多或者是有灰尘、空气太冷等，受到这些不良因素的刺激，容易导致过敏性咳嗽。

3.肺炎。该病可能是因为支原体、细菌或病毒等感染造成的，容易侵犯到呼吸道，一般会使患儿睡觉时出现刺激性干咳。