老人肛裂疼痛，主要也是通过药物治疗或者是采用手术的方法进行治疗，还有一部分没有发展到陈旧性阶段的肛裂，也可以通过手法扩肛的方式进行治疗。

老人肛裂疼痛，一般都是由于大便干燥或者是平时活动少、局部的清洁度不够引起。在出现肛裂疼痛以后，先推荐患者通过局部的用药治疗，可以使用稀释的高锰酸钾溶液清洗以后，配合硝酸甘油软膏局部涂抹，同时纠正大便干燥等不利因素的影响。

如果肛裂疼痛，尚没有形成哨兵性外痔以及肥大肛乳头，也可以在局部麻醉下进行手法的扩肛治疗，将陈旧性的肛裂变为新鲜的肛裂裂口，促进肛裂的愈合。如果已经发展到了陈旧性肛裂的阶段，患者能够耐受手术的，可以考虑手术治疗。