怀孕前子宫肌瘤是否需要手术，需要根据自身病情确定。如果肌瘤较小且病情较轻者，身体无自觉症状者可选择药物控制，也可通过复查观察肌瘤情况。若肌瘤较大，属于多发性肌瘤，需进行病灶切除手术治疗。

子宫肌瘤可分为单发性和多发性两类，多发性子宫肌瘤患者怀孕几率要比正常女性小，且怀孕后容易流产。

一般确诊多发性肌瘤治疗后再怀孕，可以降低不孕几率，也可减少对身体的危害性。如果已经怀孕确诊为子宫肌瘤，需随时观察症状后，对症治疗。