子宫肌瘤是否需要做手术，要看子宫肌瘤的大小、是否还有生育要求、患者的年龄等。

如果患者还有生育要求，子宫肌瘤小于5cm，没有影响怀孕，无需手术直接备孕。如果肌瘤已经影响了怀孕，需要宫腔镜手术或者腹腔镜手术剔除肌瘤，然后再积极备孕，剔除肌瘤后有复发的几率。

如果年龄比较大，子宫肌瘤没有影响月经周期和月经量，可以无需治疗，等断经以后子宫肌瘤会自然萎缩。如果子宫肌瘤已经影响了月经周期和月经量，甚至产生贫血的现象，没有生育要求的情况下可以摘除子宫，保留输卵管、卵巢，不影响女性激素分泌。