诊断夹色伤寒主要以头痛、胸闷、腰部刺痛重坠三症为主。

古代医家方法为取白矾粉末放在患者舌头上，如果感觉味甜就是夹色伤寒，感觉味涩，则属于其他的伤寒症。其诊断依据是面部虚白或虚黄、头部疼痛沉重、胸部憋闷、以叹气为快、腰部酸软有刺痛感。其实症还可见恶寒发热、午后潮热、口干口渴、咽喉干痛，或者咯痰带有血丝、饮食减少等症状。若是虚症，还可以见到低热、夜间发热、骨蒸盗汗、五心烦热、面红目赤、眩晕等。

发病原因主要是房事时防护不到位，外感病因如风、暑、湿、热等邪气侵入人体所致。