肝功能四项包括以下四项：

1.肝酶。主要是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶两个指标，可以评估肝脏的炎症状态。如果其异常上升，表示其肝脏有破坏，遭到炎症损伤。

2.肝纤维化指标。该指标是用来评估肝脏纤维化程度的指标，如果肝纤维化指标上升，提示肝脏有纤维化。

3.肝脏合成功能。包括白蛋白、前白蛋白和胆碱酯酶三项，用来评估肝脏合成功能的指标。这三项指标都是由肝脏合成，如果肝脏损伤，合成功能下降，这些指标都会出现相应低下。

4.胆管指标。主要是胆红素，包括直接胆红素和间接胆红素。胆管堵塞或胆汁淤积，胆红素会升高。