咳嗽时胸疼，可能的原因有：

1.反复咳嗽、胸廓反复运动刺激或者是炎症牵连，而引起的胸痛。对于干咳严重时，可以酌情使用止咳药物。

2.存在累及胸膜的肺部炎症，可牵连胸膜而引起胸痛。

3.肋骨骨折的患者多有胸部外伤史，伴有胸痛，多以深吸气、咳嗽时明显，一般此种胸痛部位固定，胸片可以见到骨折影。

4.咳嗽出现胸痛还可以见于胸壁软组织损伤、肋间神经炎、肋软骨炎、肺结核、肺栓塞、肺肿瘤等疾病。除此以外还需注意排外心绞痛、急性心肌梗死等心源性因素。