四五天没有大便的患者如果伴有恶心、呕吐、腹痛、肛门停止排气等症状，要警惕肠梗阻的可能。患者应当及时去医院完善血常规、X线检查等。如果确诊为肠梗阻，医生会根据患者的病情制定合理的治疗方案。

如果排除肠梗阻的情况，可能是便秘导致。患者需要积极查找便秘的原因，对症治疗。便秘的患者并且要注意养成良好的饮食习惯，多食用高纤维素的食物，多吃粗粮，每天要保证充足的饮水量。适当进行体育锻炼，促进肠道蠕动，还要养成每天按时排便的好习惯。