肛门坠胀能不能自愈，得看导致坠胀发生的原因是什么。

如果肛门坠胀是由于晚期的痔疮导致，是肯定不能自愈的，因为痔疮晚期时肛门周围的血管迂曲扩张，血液回流不畅，所以导致肛门坠胀不适，这时口服药物保守治疗都没有效果，必须进行手术切除痔疮，才能缓解坠胀症状。

直肠黏膜脱垂也能导致肛门坠胀不适，直肠黏膜脱垂是指直肠的黏膜向下移位脱出肛外的一种疾病，因为黏膜脱垂已经影响了肛门的功能，导致肛门周围血液循环不畅，所以出现坠胀。其次，肛周脓肿、肠管炎，都可能导致出现肛门坠胀不适。

所以具体是何种原因导致的得到肛肠科就诊，在肛肠科医生检查后才能明确诊断，并采取正确的治疗措施。