骶髂关节结核是由于结核杆菌感染引起。

多伴有肺结核，出现明显的结核中毒症状，如低热、盗汗、消瘦、骶髂关节处疼痛、受凉或劳累加重。拍片骨质有明显破坏，严重的出现破溃，伴有分泌物流出，细菌培养可以明确诊断。

强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，表现为关节的僵硬，受凉或劳累加重，拍片检查关节间隙变窄、关节面骨质的硬化。血液检查血沉增快、C反应蛋白增高、HLA-B27阳性可以明确诊断。