黑色素痣与黑色素瘤的区别如下：

1.外表不同，黑色素痣外形呈圆形、对称、平滑或者稍微突起，颜色较深，可呈现为黑色和褐色等。而黑色素瘤边缘不光滑，体积较大，颜色较浅，可能夹杂着白色病损，可能会由于溃疡出现破损。

2.特性不同，黑色素痣一般情况下不会变大，颜色形状都很固定。但是长期刺激黑色素痣可能会导致其恶变，表现为疼痛、瘙痒、范围变大、形状奇特，成为黑色素瘤。

3.治疗方法不同，可以通过激光治疗、手术切除或者冷冻治疗。后者需要手术，并化疗辅助。