张力性气胸严重的患者是会出现休克的。

张力性气胸的主要临床表现为呼吸困难，同时患者可伴有胸痛、咳嗽。患者常具有精神异常表现，常见的表现有高度紧张、恐惧、烦躁，部分患者还会出现窒息感的不适症状，部分患者还可见发绀、出汗的临床表现。患者通常脉搏细弱，但脉率加快，还可出现血压下降、皮肤湿冷等休克的临床表现，更甚者会出现意识不清、昏迷，继而危及生命。

因此，张力性气胸是可以导致休克出现的，它是呼吸科和心胸外科急危重症之一，需要及时到正规医院进行救治。