右肩胛骨下方疼痛可能是以下原因所导致：

1.肩周炎。该疾病一般是由于长期的劳作，或者是受外伤所引起，就可以出现右侧肩胛骨下方疼痛。需要去医院的骨科进行明确，一般需要查核磁共振才能够明确病因。

2.有可能是胆囊炎所导致。因为在患有胆囊炎后，就可以出现右侧肩胛骨下方的放射痛，同时可以出现右上腹的胀痛不适，或者是上腹部的胀痛不适。有时还会出现进食油腻食物后有恶心、腹胀的感觉，可以查腹部彩超或者腹部CT，还有肝功能等帮助明确。

3.有少部分患者是由于肺内有严重感染，甚至是生长有恶性肿瘤所引起。因为在感染后，就可以刺激该部位出现疼痛，而生长的肿瘤也会压迫到周边的组织神经而引起疼痛，可以查胸部CT帮助明确。