排卵过后20天才来月经，首先要看是否是做了B超监测排卵，也有的人只是用排卵试纸检查，并不是明确的排卵时间，所以存在比较大的检查误差，根据症状来判断排卵更是不可靠，根据月经推测就更可能是排卵推迟、月经推迟。

也有的人排卵过后20天才来月经是因为有过胚胎着床，并不是黄体期延长了这么长时间之后来月经，大多数是属于生化妊娠，是过早的发生了流产的问题，只要出血量如月经，那就是按照来一次月经对待就可以。

如果是自己认为的来月经病，不是出血量很多，也要考虑是先兆流产或者宫外孕的可能。