晚上总是做噩梦，可能与精神心理性因素有关，比如精神过度紧张、过度焦虑，就会在晚上经常做噩梦，还可能会导致睡眠质量不佳，严重时会引起神经衰弱。

如果在晚上睡觉时有蒙头睡觉的习惯，或者是胸口受到手臂的压迫，也会经常做噩梦，应当改变睡觉的不良习惯，总是做噩梦的情况会逐渐好转。如果本身患有抑郁症或者是焦虑症，长期服用抗焦虑和抗抑郁的药物，也会导致经常做噩梦。

晚上经常做噩梦，还可能为一些疾病所引起，比如颅脑器质性病变，应当就医进行详细的检查和治疗。