子宫肌瘤属于良性肿瘤，是否需要开刀还是在于疾病的严重程度决定的。子宫肌瘤属于良性的病变，子宫肌瘤存在黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤的情况。

不同位置的肌瘤治疗方案也是不一样的。对于黏膜下肌瘤，主要采取宫腔镜下微创手术治疗。对于肌壁间小肌瘤及浆膜下小肌瘤，无症状的情况下可以先观察或者采取超声聚焦刀治疗。

对于出现不适的症状，是可以采取介入栓塞治疗及手术切除子宫肌瘤。对于没有生育要求的女性，在四十五岁以上也是可以考虑采取全子宫切除手术治疗的。