颈动脉硬化和颈动脉粥样硬化是有一定的区别的。

颈动脉硬化指的是颈动脉的全程增生，主要是内膜和中膜的增生，外膜递质向内膜迁移，就会导致血管壁增厚，这样就会是颈动脉的管腔出现狭窄的情况，一般情况下是因为慢性的排斥反应、血管慢性的炎症所引起的。

颈动脉粥样硬化指的是脂质在颈动脉内膜的沉积、血小板聚集于内皮细胞周围长入内皮细胞内，所以就会引起颈动脉内出现空泡细胞变性、坏死，就会形成粥样硬化，而且会有钙离子的沉积，影响动脉血液的流动。