下壁异常q波是否严重,需要根据病因判断。临床上将异常q波分为梗死性q波和非梗死性q波两种,如果病人是急性梗死性q波,通常提示冠状动脉供血急剧减少或中断,心肌发生严重、持久的急性缺血坏死。出现这种情况,通常表明病情严重,需要紧急处理。
对非梗死性q波,如肥胖、妊娠、腹腔积液导致膈肌上抬、心室肥大、预激综合征、束支传导阻滞等病变引起的异常q波,多是继发性改变,与疾病的严重程度无关。
但对于心绞痛急性发作、重症心肌炎的病人,异常q波具有临床意义,通常表明心肌存在坏死或损伤,需要给予及时治疗。
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