心电图出现下壁异常Q波时，通常提示出现心肌坏死，主要是心脏下壁坏死。通常提示是心脏下壁血管狭窄、堵塞引起，多合并胸闷、胸痛等情况，甚至可出现呼吸困难等，多见于急性下壁心肌梗死。

出现心电图下壁异常Q波时，需要及时完善相关检查，如心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏B超以及冠脉血管检查等，及时明确后积极进行治疗，避免因心肌损伤持续存在导致不良后果。

如病情加重危及生命等，根据检查结果选择合适的药物治疗，或进行介入治疗。