一个手指总是发麻，最常见的诱因就是颈椎骨质增生，压迫神经纤维引起手指发麻。

常见的有肘管综合征，主要是因为神经在肘关节部位受到压迫，引起手指发麻。其次为腕管综合征，主要是因为神经在腕关节受到挤压所致。

有的糖尿病患者由于神经病变，也会出现手指发麻。一些年轻女性在情绪激动时，由于呼吸加深、加快，导致二氧化碳呼出增多，也会出现手指麻木等症状。

总之，一根手指发麻的诱因较多，需详细询问病史，行头颅计算机断层扫描或者头颅磁共振检查，明确诊断，再对症治疗。