肝癌晚期患者出现腹部积水，可以采取以下的办法进行控制：

一、对于患者体质情况好，没有化疗等抗肿瘤治疗的禁忌，治疗上可以采取局部腹腔灌注化疗，减少腹部的积水。

二、全身抗肿瘤治疗，一般可以采用全身化疗或者是靶向药物单用或者联合使用来控制肝癌。

三、由于严重的低蛋白血症而引起的腹部积水，治疗上可以采取补充白蛋白，同时给予利尿剂来减轻腹部积水从而缓解症状。

四、有的腹水是由于血栓或者癌栓引发，治疗上可以给予药物进行抗凝治疗，同时也可以给予少量的利尿剂来减少腹水。