上大号肛门有撕裂样的疼痛感，首先就是考虑出现了肛裂的情况。

肛裂一般就是在肛门皮肤的位置，形成一个裂口。在排便的过程当中，由于粪便的刺激，会出现撕裂样或者是刀割样的疼痛。肛裂随着裂口的进一步加深，括约肌外露，会出现典型的间歇性疼痛。

就是在排便的时候，出现剧烈疼痛。排便以后，会有数分钟到数小时的缓解期，最后会再次出现疼痛，会持续到下一次的排便时间。此时的肛裂，往往就被称为陈旧性的肛裂，一般会推荐手术进行治疗。