手指甲一按就出现疼痛的具体原因，要依据手指甲的形态进行初步判断。

1.如果手指甲周围生长出现异常，手部皮肤出现红肿，考虑为甲沟炎。是指甲形态生长异常时，刺进了周围组织里，从而形成的这种红肿、疼痛样改变。

2.如果手指甲与甲床之间出现了分离，指甲颜色出现发黄或发灰样改变，考虑是真菌感染之后引发的甲真菌病，做真菌检查阳性可以明确诊断。是真菌破坏了甲床和甲板之间的连接而引发的这种情况，所以在按压时会导致甲床出现轻度疼痛感。