消瘦伴有上腹部疼痛不一定是消化不良。消化不良常见的临床表现可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等,但消化不良一般没有严重的器质性病变,因此,通常不引起明显的消瘦。
如果上腹痛伴有明显的消瘦,需要到医院进行进一步检查,行胃镜、结肠镜、腹部CT和相关的血常规、肿瘤标志物等检查,除外胃炎、溃疡、胆石症、慢性胰腺炎,及消化系统原发或转移的肿瘤,如胰腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、胆管癌等恶性肿瘤。
尤其是年龄45岁以上,同时还伴有腹泻、消化道出血或贫血等报警症状的患者,有基础动脉硬化的患者,如有明显进餐后腹痛,还需要注意缺血性肠病所致的腹痛和消瘦。总之,伴有明显消瘦的腹痛,应该到医院进行详细的检查。
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