痔疮晚上会缩小，主要和其血液循环有关。

白天人体在直立行走以及工作的过程中，由于重力的作用会导致肛门局部组织淤血，痔核内的血液回流相对困难，所以会使痔核增大，变得比较明显。而晚上睡觉时人体平卧，重力作用减轻，痔核内血液回流恢复通畅，从而痔核的淤血状态就会减轻，导致痔核缩小。

还有一些处于急性发作期的痔疮，会导致痔疮出现明显的水肿。白天由于直立行走和活动会加重局部水肿，使痔核变大，而夜晚平躺后水肿也会有所消退，从而导致痔疮变小。平时需要注意饮食，积极治疗可能影响痔疮血液回流的疾病，防止痔疮继续增大。