早上出现吐痰有血的情况，可能与呼吸系统疾病有关。比如肺部感染、肺结核以及支气管扩张，甚至是肺部肿瘤，需要进一步完善支气管镜、肺部CT等相关检查。

另外，这种情况有可能与环境因素有关。比如周边环境存在刺鼻性气体、烟雾、粉尘，或者周围环境温度过高，这些不良因素都有可能会使咽喉部位受到刺激，从而引发剧烈咳嗽，并且进一步导致痰中带血。

还有部分患者经常喜欢吃烫热、辛辣的食物，或者长期烟酒过度等，都有可能会导致早上吐痰有血的症状。如果同时伴随牙龈红肿，则考虑是牙周炎等口腔病变导致。