血压的高压和低压的差值大，也就是脉压差大，可能跟以下因素有关：

1.如果存在心动过缓的情况，会出现脉压差大。

2.如果有动脉硬化也会出现脉压差大，比如老人、血压长期不控制的高血压患者，往往会有动脉硬化，所以就可以看到脉压差大。

3.某些疾病也可以引起脉压差增大，比如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血等，都可以出现脉压差大。

所以，遇到脉压差大的患者应该做进一步检查，看是不是有某一种疾病，这样才能采取针对有效的措施治疗。