在脂肪肝的背景上发生低密度灶，主要有以下几种情况：

首先最常见的一种情况是肝囊肿。肝囊肿在ct上的表现就是低密度表现，然后边界清楚。增强之后他没有发生明显的强化，并且这种囊肿容易多发，它是一种良性病变，只有在肝囊肿进展为比较大的时候，我们才考虑处理一般情况下是不用处理的。

另外一种情况就是比较常见的，是海绵状血管瘤海绵状血管瘤的CT值至大约是40hu左右。然后，它的边界可以清楚，也可以不清楚，然后在ct增强上，它呈现的是一种特殊的强化模式,就是早期边缘结节强化，然后随着时间的延长，造影剂逐渐向内填充，在延迟期病灶强化明显。血管瘤，也是一种良性病变，也是当病灶比较大的时候，由于害怕患者在受到外伤的时候破裂出血，所以说在较大的情况下才考虑治疗，治疗的方案可以用手术治疗，可以用介入栓塞治疗。

另外，在肝脏的在脂肪肝的背景上发生的低密度灶还有一种可能是肝癌然后肝癌，他的边界不是很清楚，增强之后，他的表现是一种早期强化，然后在静脉期还有延迟器明显消退。如果发现这样一个病灶，可以考虑进一步磁共振或者是抽血查afpcea综合诊断，当然肝内还有一些其他的低密度灶，比如说腺瘤。然后脂肪肝背景下的低密度灶，主要有以上几种情况，当发现低密度灶时候。建议进一步检查以明确诊断。