失眠吃药都不管用，多考虑是顽固性失眠。针对这种类型的失眠应该进行综合性治疗：

1.在出现失眠情况时，可临时口服安眠药物，比如艾司唑仑片、地西泮、阿普唑仑等。当失眠症状减轻，睡眠质量得到改善后，应及时停止口服安眠药物，避免长时间频繁使用。否则容易产生药物依赖性，也容易使患者产生耐药性。可改为口服谷维素、安神补脑口服液等药物。

2.可针对头部进行推拿、针灸等理疗，同时配合服用中药进行调理。

3.调理和改善失眠状况，最重要的是改变不良的生活饮食习惯。生活上应做到早睡、早起，规律作息时间，避免熬夜。饮食上避免吃刺激性较强的食物，比如喝咖啡、浓茶等。