如果严重失眠吃安眠药不管用，可以采取以下的方式进行治疗：

第一，中西医结合方式。主要是继续服用西药的安眠药，同时，通过中医辨证使用中药汤剂或者中医针灸、按摩的方法来改善睡眠。

第二，可以服用一些效果比较强的镇静催眠药物，主要包括氯硝西泮、劳拉西泮等。

第三，部分患者是由于心理压力过大，或者情绪紧张所引起的，还有的患者伴有明显的精神疾病，这时建议患者应该到心理门诊进行治疗，必要的时候可在医师的指导下服用抗精神病的药物。