股骨头坏死是否需要换关节，取决于股骨头坏死的严重程度。

首先，股骨头坏死是一种常见的多发性髋关节疾病，又称为缺血性股骨头坏死，是由于创伤或非创伤原因，如酗酒、长期使用激素等原因，导致股骨头局部血运不良。对于早期的股骨头坏死，已经可以做到早期诊断、早期治疗。只要是没有出现股骨头软骨面塌陷的情况，大部分早期患者是可以临床治愈的。

目前主要应用的治疗方式为使用活血化瘀药物、血管扩张药物，配合高压氧治疗早期股骨头坏死。具体治疗方式还要根据患者的年龄、坏死程度、坏死的修复情况等多方面因素，来制定详细的治疗方案。只有到了股骨头坏死的后期，出现了软骨面明显塌陷的情况，这时才必须进行人工关节置换手术。