女性在药物流产以后第一次来月经一直不干净，有可能是药物影响了卵巢正常的排卵功能。导致女性黄体功能异常。女性的子宫内膜不能及时的修复，引起月经淋漓不尽。此外，有的女性出现了药流不全，宫腔内有残留组织影响子宫内膜正常修复，也可以导致这种现象出现。此外极少数的女性在药物流产之后，体内激素水平异常出现了子宫内膜异常增生，子宫内膜的息肉也可以引起月经淋漓不尽的现象。出现这种情况时，首先要做超声检查，了解是否存在子宫内膜厚度异常，有无不均回声或者是宫腔等残留。