心绞痛是可以发展成心肌梗死的。

引进心绞痛的原因有很多，但是最常见的还是冠状动脉粥样硬化、管腔内斑块形成、管腔狭窄，导致心肌细胞缺血、缺氧所造成的，也就是所说的冠心病。冠心病斑块不稳定的时候，容易发生破裂，破裂以后会引起心肌梗死。如果管腔高度的狭窄的时候，并发冠脉痉挛，也可以引起管腔的完全闭塞，引起心肌梗死。

所以冠状动脉粥样硬化引起心绞痛的患者，一方面应该注意生活方式的调节，比如低盐、低脂饮食，戒酒、戒烟，防止动脉斑块加重。如果没有禁忌症，应该由医生给予抗血小板、调脂、稳定斑块等对症治疗。并且应该由医生决定，是否需要行冠脉造影及可能的支架植入术，以免心绞痛发展成心肌梗死等。