心脏扩大收缩不好:
首先,需要明确并针对原发病给予治疗。如冠心病,要给予抗缺血、抗血小板聚集、调脂治疗。高血压要控制血压。瓣膜病要给予瓣膜修补或者置换手术等。
其次,针对心脏扩大收缩功能不好引起的呼吸困难、咳嗽、肢体水肿等症状,给予呋塞米利尿,减少机体钠水潴留。硝普钠或硝酸甘油,减轻心脏负荷。洋地黄类药物,增加心肌收缩能力。血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂,改善心肌重构。
对于非急性心力衰竭发作的患者,需要加用β受体阻断剂,抑制交感神经兴奋,预防恶性心律失常发生以及心源性猝死。
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