伤口烂了一个洞，有可能是感染所导致。感染容易造成局部的组织发生糜烂，从而形成一个窦道。窦道进一步延伸，如果延伸至腹腔，可以形成腹腔漏。如果窦道延伸至肠管，可以引起肠瘘发生。

出现伤口烂了个洞的情况下，要及时前往普外科就诊，经过医生探查，排除是否伴有排线反应或者异物肉芽肿。又或者是由于腹腔感染所引起的肠瘘，一定要找到病因再给予药物治疗或者手术治疗。

要将洞口进行切开引流通畅，清理干净里面的分泌物，再给予消炎的药物促进洞口逐渐愈合，必要时必须进行手术治疗。