伤口感染溃烂了一个洞，要及时对伤口进行清创，再给予抗生素控制炎症，防止伤口进一步感染加重。

伤口出现溃烂，首先要对伤口进行清创，将溃烂的组织腐肉刮除干净，形成有活性的新鲜创口。再用双氧水反复冲洗局部的渗出液，用碘伏消毒，外涂消炎的药膏控制炎症，加强局部的换药，直到伤口愈合。同时要给予口服或者静脉点滴抗生素，控制炎症防止细菌进入到血液形成菌血症。

伤口在愈合过程中注意保持伤口局部的干燥，不要沾生水，也不要进食辛辣的食物。所以伤口感染溃烂，要根据具体病因对症对因治疗。