老年人发生代谢性碱中毒，首先要看患者病情的轻重。如果是轻度的碱中毒，不需要特殊的治疗，治疗原发疾病即可。

如果是中重度的碱中毒要通过两个方面来治疗：

一、查找导致代谢性碱中毒的原因。如果患者是由一些疾病导致的，比如，消化系统疾病。有些患者是由不当的治疗导致的，比如，利尿剂使用过多，首先要对原发疾病进行治疗。

二、纠正碱中毒。碱中毒的患者多伴有低钾，故首先要补充血钾。

碱中毒多数不需要给予补充酸性物质，积极补液、补充电解质就可以纠正。