面瘫出现眼睛歪斜主要是由于病变侵犯面神经，而导致面神经支配面部的表情肌瘫痪。

表现为眼周的肌肉和前额部，患者发生周围性面瘫，表现为病变侧额纹消失、鼻唇沟变浅、口角下垂、眼裂扩大、眼睑闭合不全、吹口哨漏风、鼓腮漏气、吃饭时食物残留于患侧等。

中枢性面瘫患者一般是由于脑部器质性病变，引起压迫面神经而导致。表现为面神经核以下支配的面部肌肉瘫痪，表现为额纹基本对称，鼻唇沟变浅、口角歪斜、吹口哨漏风、鼓腮漏气，同时可以出现肢体运动功能障碍和感觉障碍等等。