结肠炎患者是否需要做结肠镜检查，要综合患者的临床表现评估。

部分结肠炎患者可以根据症状和病史，以及大便常规做出诊断，例如细菌性结肠炎，患者可能发病之前吃了不干净的东西，突然出现腹痛腹泻，恶心呕吐等表现，大便常规检查可以看到大便中白细胞较多，支持细菌性结肠炎的诊断，就不用做结肠镜检查，治疗上可以给予喹诺酮类抗生素治疗，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。

有些结肠炎患者如果出现粘液脓血便，需要做结肠镜检查的，镜检直接可以直接看到感染出血的病灶，进一步做活组织检查，有利于明确诊断。