要想判断肺癌是不是已经出现了转移，就要通过相关的影像学检查来确认。比如肺癌常常会发生肺内的转移、纵隔肺门淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移以及发生脑转移、肝转移、骨转移、肾上腺转移等情况。

所以要想判断肺癌是不是发生了这些部位的转移，就需要做颅脑的核磁共振检查、胸部CT、肝脏CT、肾上腺的CT检查来发现这些器官和部位是不是有转移性病灶的存在。而锁骨上淋巴结转移主要是通过B超检查来确认。而骨转移主要需要做全身的骨ECTB超扫描。如果发现了局部的骨病变，还需要进一步做病变的CT或者核磁共振检查来确认。

在发现了以上的部位存在着怀疑是转移的病变之后，还应该尽可能取得病变的组织做病理学检查，来明确是不是肺癌转移的病变。