胰腺囊肿主要分为两种情况。一种是胰腺本身的囊肿，胰腺本身的囊肿临床发生率较低，往往为胰腺的囊腺瘤。

第二种情况是胰腺的假性囊肿，在胰腺囊肿中的比例较大。患者因为有胰腺外伤、手术或者胰腺炎病史，导致胰腺胰液在周围包裹、堆积，最后形成形似囊肿的肿瘤，实际并不是真正的肿瘤。临床上胰腺囊肿以假性囊肿最为多见。

胰腺囊肿到底严不严重，则需要根据患者的实际病情。比如囊肿患者是否出现了临床症状、胰腺功能是否正常、囊肿是否引起了并发症等，通过结合上述情况来判断疾病的严重程度。